Literatur Review: Peran BPJS Kesehatan dalam Penguatan Layanan Primer
Abstract Views: 32
PDF Downloads: 34
DOI:
https://doi.org/10.56211/pubhealth.v4i4.1366Keywords:
BPJS Kesehatan; Jaminan Kesehatan Nasional; Layanan Kesehatan Primer; Strategic Purchasing
Abstract
Mutu layanan primer di Indonesia masih menjadi tantangan meskipun Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) telah memperluas akses masyarakat terhadap pelayanan kesehatan. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis peran BPJS Kesehatan dalam penguatan layanan primer melalui mekanisme pembiayaan dan tata kelola sistem. Metode penelitian yang digunakan adalah tinjauan literatur sistematis terhadap artikel dan jurnal ilmiah yang diterbitkan pada periode 2018-2024. Penelusuran sumber dilakukan melalui Google Scholar dan perangkat Publish or Persih. menggunakan kata kunci BPJS Kesehatan, layanan kesehatan primer, Jaminan Kesehatan Nasional, dan strategic purchasing.
Hasil kajian menunjukkan bahwa BPJS Kesehatan berperan strategis sebagai pembeli layanan kesehatan (strategic purchaser) dengan menerapkan mekanisme kapitasi dan insentif berbasis kinerja di fasilitas kesehatan tingkat pertama (FKTP). Mekanisme ini berkontribusi pada peningkatan efisiensi pembiayaan hingga 10–15% pada FKTP yang mencapai indikator mutu dan keberhasilan program Prolanis. Namun, pelaksanaannya belum optimal karena keterbatasan kapasitas manajerial, sumber daya manusia, serta infrastruktur teknologi informasi, terutama di wilayah terpencil. Dalam perspektif Health System Strengthening Framework WHO, aspek pembiayaan yang dikelola BPJS merupakan salah satu pilar penting, namun keberhasilan penguatan layanan primer menuntut dukungan pada pilar lain seperti tenaga kesehatan, sistem informasi, dan tata kelola.
Penelitian ini menyimpulkan bahwa integrasi kebijakan melalui program Integrasi Layanan Primer (ILP) menjadi solusi strategis untuk memperkuat koordinasi antarlembaga, meningkatkan mutu layanan, dan mempercepat pencapaian Universal Health Coverage di Indonesia.
Downloads
References
Angie. (2024, March 12). Satu Dekade Jaminan Kesehatan Nasional Membangun Masa Depan Kesehatan Bersama. Mensobsession.
Bappenas. (2020). Konsep Reformasi Untuk Tingkatkan Pelayanan Kesehatan.
Behera, B. K., Prasad, R., & Shyambhavee. (2022). Primary Health-Care Goal And Principles. In Healthcare Strategies And Planning For Social Inclusion And Development (Pp. 221–239). Elsevier. Https://Doi.Org/10.1016/B978-0-323-90446-9.00008-3
Bpjs Kesehatan. (2021, August 25). Optimalisasi Stratrgic Purchasing Bpjs Kesehatan. Bps Kesehatan.
Den, E. Van, Maharani, C., Fauzi, L., & Indrawati, F. (2025). Analisis Karakteristik Fktp Yang Bermitra Dengan Bpjs Kesehatan Semarang Terhadap Indikator Kapitasi Berbasis Kinerja 2024. Jurnal Manajemen Kesehatan Indonesia, 13(2), 161–174. Https://Doi.Org/10.14710/Jmki.13.2.2025.161-174
Hendrawan, D., Nurcahyo, C., & Afdal, A. (2021). Pelayanan Primer Yang Berkualitas: Sebuah Tinjauan Literatur. Jurnal Jaminan Kesehatan Nasional, 1(1), 1–14. Https://Doi.Org/10.53756/Jjkn.V1i1.13
Ilp Dan Bpjs Kesehatan Saling Berkaitan Dalam Upaya Meningkatkan Pelayanan Kesehatan Bagi Masyarakat., Akreditasi Puskesmas Terbesar Di Nkri : Ferizal Sastra Kesehatan Indonesia (2025).
Inke, M., Elina, D., & Bruno, M. (2019). Strategic Purchasing For Uhc: Key Policy Issues And Questions A Summary From Expert And Practitioners’ Discussions.
Irawan, B., & Ainy, A. (2018). Analisis Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan Pada Peserta Jaminan Kesehatan Nasional Di Wilayah Kerja Puskesmas Payakabung, Kabupaten Ogan Ilir. Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat, 9(3), 189–197. Https://Doi.Org/10.26553/Jikm.2018.9.3.189-197
Irwandy, I., & Sjaaf, A. C. (2018). Dampak Kebijakan Jaminan Kesehatan Nasional Terhadap Efisiensi Rumah Sakit: Studi Kasus Di Provinsi Sulawesi Selatan. Media Kesehatan Masyarakat Indonesia, 14(4), 360. Https://Doi.Org/10.30597/Mkmi.V14i4.5144
Jayanti Wake Lulu, Serlie K. A. Littik, & Rina Waty Sirait. (2025). Tinjauan Pelaksanaan Program Pengelolaan Penyakit Kronis (Prolanis) Pada Kejadian Hipertensi Di Wilayah Kerja Puskesmas Oesapa Tahun 2024. Sehatmas: Jurnal Ilmiah Kesehatan Masyarakat, 4(3), 774–795. Https://Doi.Org/10.55123/Sehatmas.V4i3.5634
Laia, O., Lestari Nasution, S., & Ginting, J. (2023). Evaluation Of The Implementation Of Primary Care (P-Care) Application At Puskesmas Onolalu Nias Selatan In 2022. International Journal Of Health And Pharmaceutical (Ijhp), 3(4), 629–636. Https://Doi.Org/10.51601/Ijhp.V3i4.224
Manggiasih, B. (2025, August 26). Layanan Kesehatan Di Ambang Pintu: Integrasi Layanan Primer Mentransformasi Layanan Kesehatan Di Plantungan. Who Indonesia. Https://Www.Who.Int/Indonesia/Id/News/Feature-Stories/Item/Health-At-The-Doorstep--Integrated-Primary-Care-Transforms-Health-In-Plantungan#:~:Text=Sejak%20kementerian%20kesehatan%20meluncurkan%20program%20integrasi%20layanan,Lebih%20dekat%2c%20di%20lingkungan%20tempat%20tinggal%20mereka.
Muhawarman, A. (2024). Memperkuat Layanan Primer (171st Ed.). Kemenkes.
Nurfaizal, Y., & Wahyudi, R. (2022). Analisis Penerimaan Sistem Informasi Manajemen Bpjs Kesehatan Layanan Primary Care Di Uptd Puskesmas Kabupaten Banyumas. Jurnal Teknologi Informasi Dan Ilmu Komputer, 9(5), 977–984. Https://Doi.Org/10.25126/Jtiik.2022945372
Saputri, S., Darmawan, B., Toyamah, N., & Filaili, R. (2023). Political Economy Analysis Of Health Financing Reforms In Times Of Crisis: Identifying Windows Of Opportunity For Countries In The Sea Region Indonesia Case Study Report.
Sinay, H., & Soumokil, Y. (2025). Manajemen Layanan Kesehatan Di Puskesmas (H. Sinay, Ed.). Eureka Media Aksara.
Slamet Hariyono, Widyawati Widyawati, & Nihayatus Sholichah. (2025). Implementasi Kebijakan Publik Melalui Sistem Pelayanan Rakyat Sidoarjo Di Desa Medaeng. Risoma : Jurnal Riset Sosial Humaniora Dan Pendidikan, 3(6), 158–171. Https://Doi.Org/10.62383/Risoma.V3i6.1268
Smeru, R. I. (2024). Tata Kelola Dan Reformasi Pembiayaan Kesehatan Di Indonesia: Analisis Dinamika Ekonomi Politik. Smeru Research Institute.
Snyder, H. (2019). Literature Review As A Research Methodology: An Overview And Guidelines. Journal Of Business Research, 104, 333–339. Https://Doi.Org/10.1016/J.Jbusres.2019.07.039
Who. (2024). Strengthening Health Financing To Achieve Health For All.
Widyawati. (2018). Indonesia Laksanakan Deklarasi Alma Ata.
Wulansari, & Hidayat, B. (2023). Dampak Penguatan Layanan Kesehatan Primer Negara Thailand: Literatur Review. Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia, 8(6).
Yanthi, B., Hendratini, J., & Sulistyo, D. H. (2023). Determinan Rujukan Non Spesialistik Dengan Kriteria Tacc Di Fktp Kabupaten Batang Hari Tahun 2022. Jurnal Jaminan Kesehatan Nasional, 3(1). Https://Doi.Org/10.53756/Jjkn.V3i1.63
Zahrina, Z., Ramadhani, R. V., Hulwah, K. N. Il, Nurlatifah, S., Andalan, A., Gani, A., Kurniawaty, G., & Setiawan, E. (2024). Pelayanan Kesehatan Primer Sebagai Gatekeeper Dan Kebijakan Diskusi Peer Review: Antara Kualitas Dan Realitas Untuk Menurunkan Kasus Rujukan Non Spesialistik. Jurnal Ekonomi Kesehatan Indonesia, 8(2), 142. Https://Doi.Org/10.7454/Eki.V8i2.5482
Downloads
Article History
Pages: 418-426
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2026 Nur Arofah, Lilis Banowati, Laili Nurjannah Yulistiyana, Aniq Alimmuddin, Yosi Yusrotul Khasanah
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
Penulis yang mempublikasikan naskahnya pada PubHealth Jurnal Kesehatan Masyarakat menyetujui ketentuan berikut:
Hak cipta atas artikel apapun dalam PubHealth Jurnal Kesehatan Masyarakat dipegang penuh oleh penulisnya di bawah lisensi Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License. dengan beberapa ketentuan sebagai berikut:
"Penulis mengakui bahwa PubHealth Jurnal Kesehatan Masyarakat berhak sebagai yang mempublikasikan pertama kali dengan lisensi Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License / CC BY SA 4.0"
"Penulis dapat memasukan tulisan secara terpisah, mengatur distribusi non-ekskulif dari naskah yang telah terbit di jurnal ini ke dalam versi yang lain (misal: dikirim ke respository institusi penulis, publikasi ke dalam buku, dll), dengan mengakui bahwa naskah telah terbit pertama kali pada PubHealth Jurnal Kesehatan Masyarakat."
"Pembaca diperbolehkan mengunduh, menggunakan, dan mengadopsi isi artikel selama mengutip artikel dengan menyebutkan judul, penulis, dan nama jurnal ini. Pengutipan tersebut dilakukan demi kemajuan ilmu pengetahuan dan kemanusiaan serta tidak boleh melanggar hukum yang berlaku."
