Hubungan Premi Jaminan Kesehatan dengan Kualitas Pelayanan Kesehatan: Systematic Literature Review

Rizky Berliana Maharani; Diansanto Prayoga

doi:10.56211/pubhealth.v5i1.1671

Authors

Rizky Berliana Maharani Universitas Airlangga
Diansanto Prayoga Universitas Airlangga

DOI:

https://doi.org/10.56211/pubhealth.v5i1.1671

Keywords:

Biaya Premi; Kepuasan Pasien; Jaminan Kesehatan; Kualitas Pelayanan

Abstract

Latar Belakang: Pelayanan kesehatan salah satu kebutuhan dasar masyarakat yang memiliki peran dalam meningkatkan derajat kesehatan dan kesejahteraan masyarakat. Upaya peningkatan kualitas pelayanan kesehatan menjadi bagian penting dalam mencapai tujuan pembangunan kesehatan, terutama dalam kerangka Universal Health Coverage (UHC). Pelayanan kesehatan yang berkualitas merupakan faktor krusial dalam menentukan tingkat kepuasan pasien serta keberhasilan penyelenggaraan sistem jaminan kesehatan. Kepuasan dapat terjadi apabila yang menjadi kebutuhan, keinginan, dan harapan pelanggan dapat terpenuhi. Selain kualitas pelayanan, aspek pembiayaan kesehatan melalui premi juga menjadi faktor penting dalam sistem jaminan kesehatan. Premi atau iuran merupakan sumber utama pembiayaan dalam sistem asuransi kesehatan sosial yang digunakan untuk membiayai berbagai layanan kesehatan bagi peserta. Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara premi jaminan kesehatan dengan kualitas pelayanan kesehatan. Metode: Desain penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah Systematic Literature Review (SLR). Pencarian artikel dilakukan melalui Google Scholar. Kata kunci yang digunakan adalah ("premi asuransi" OR "besaran premi") AND ("pelayanan kesehatan"). Tahun penerbitan dari tahun 2021 sampai dengan tahun 2025 yang kemudian diteliti sesuai dengan kriteria inklusi peneliti. Hasil: Berdasarkan tujuh (7) artikel menunjukkan bahwa kualitas pelayanan kesehatan berpengaruh terhadap kepuasan peserta BPJS dan beberapa penelitian menunjukkan bahwa premi atau kemampuan membayar premi berhubungan dengan pemanfaatan persepsi pelayanan kesehatan, namun hubungan tersebut tidak bersifat linear atau sederhana karena dipengaruhi oleh berbagai faktor lain, terutama kondisi ekonomi peserta dan persepsi terhadap manfaat layanan. Kesimpulan: Premi jaminan kesehatan, kualitas pelayanan kesehatan, dan kepuasan peserta merupakan komponen yang saling berkaitan dalam sistem jaminan kesehatan.

Downloads

Download data is not yet available.

References

Andersen, R. M. (2025). Revisiting the Behavioral Model and Access to Medical Care : Does it Matter ? Author ( s ): Ronald M . Andersen Source : Journal of Health and Social Behavior , Vol . 36 , No . 1 ( Mar ., 1995 ), pp . 1-10 Published by : American Sociological Association . 36(1), 1–10.

Ardhana, I. H., & Hedi, T. (2024). SERVQUAL ANALYSIS OF SERVICE QUALITY ON PATIENT SATISFACTION FIRST-LEVEL HEALTH FACILITIES USING THE SERVQUAL METHOD. 1(1), 1–10.

Asir, M. I., Kadunci, *, & Widi, N. M. (2022). Pengaruh Kualitas Pelayanan Kesehatan dan Harga Premi Asuransi Terhadap Kepuasan Pasien Rawat Jalan Peserta Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan. Jurnal Administrasi Profesional, 3(1), 38–47. https://doi.org/10.32722/jap.v3i1.4855

Dror, David M; Preker, A. S. (2002). Social Reinsurance : A New Approach to Sustainable Community Health Financing (A. S. Dror, David M.;Preker (ed.)). © World Bank. http://hdl.handle.net/10986/15211

Hidayat, D., & Bachtiar, A. (2024). Analisis Manajemen Kendali Biaya Pelayanan Rawat Inap Pasien BPJS Kesehatan. Syntax Idea, 6(4), 1973–1982. https://doi.org/10.46799/syntax-idea.v6i4.3259

PERATURAN BADAN PENYELENGGARA JAMINAN SOSIAL KESEHATAN NOMOR 6 TAHUN 2018 TENTANG ADMINISTRASI KEPESERTAAN PROGRAM JAMINAN KESEHATAN, 37 (2018). https://peraturan.bpk.go.id/Details/280861/peraturan-bpjs-kesehatan-no-6-tahun-2018

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 4 Tahun 2019 tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar Pada Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan, 6 (2019). https://peraturan.bpk.go.id/Details/111713/permenkes-no-4-tahun-2019

Undang-undang (UU) Nomor 24 Tahun 2011 tentang Badan Penyelenggara Jaminan Sosial, 10 (2011). https://peraturan.bpk.go.id/Details/39268

Iqbal, M., Yeni, R., Kusumastuti, I., Studi, P., Kesehatan, S., Kesehatan, F. I., & Maju, U. I. (2023). Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kemauan Membayar ( Willingness To Pay ) Iuran Program Jaminan Kesehatan Nasional Pada Pekerja Sektor Informal Di Kota Jakarta Timur Tahun 2023. 03(03), 87–96.

Khafifah, N., & Razak, A. (2022). HUBUNGAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN DENGAN KEPUASAN PASIEN BPJS PUSKESMAS PANGKAJENE: Relationship of Health Service Quality with Patient Satisfaction BPJS Puskesmas Pangkajene. Hasanuddin Journal of Public Health, 3(2), 212–222. https://doi.org/10.30597/hjph.v3i2.21360

Lasut, R. F., Mandey, S. L., & Jan, A. H. (2021). Analisis Pengaruh Kualitas Pelayanan dan Besaran Premi Terhadap Tingkat Kolektibilitas dan Kepuasan Peserta sebagai Variabel Intervening pada BPJS Kesehatan Cabang Manado. Aksara: Jurnal Ilmu Pendidikan Nonformal, 7(2), 633. https://doi.org/10.37905/aksara.7.2.633-646.2021

Luthfi, F., Reynaldi, F., & Rahmi, M. (2023). Analisis Persepsi Pasien terhadap Pelayanan Puskesmas Arongan Lambalek.

Marinda, I., & Adrianto, R. (2025). Analisis Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kepuasan Pasien Rawat Jalan RSUD Kudungga. Jurnal Kesehatan Komunitas (Journal of Community Health), 11(2), 262–271. https://doi.org/10.25311/keskom.vol11.iss2.2158

Muttaqien, M., Setiyaningsih, H., Aristianti, V., Laurence, H., Id, S. C., Syamsu, M., Id, H., Dhanalvin, E., Siregar, R., Mukti, A. G., Olivier, M., & Id, K. (2021). Why did informal sector workers stop paying for health insurance in Indonesia ? Exploring enrollees ’ ability and willingness to pay. 1–19. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0252708

Nurhasana, R., Hidayat, B., Ratih, S. P., Hartono, R. K., & Dartanto, T. (2022). The sustainability of premium payment of national health insurance ’ s self-enrolled members in Jakarta Greater Area. 11, 166–173. https://doi.org/10.4081/jphr.2021.2392

Prakoso, A. D. (2021). Pengaruh Pendapatan , Pengetahuan Dan Kerentanan Penyakit Terhadap Willingness To Pay ( WTP ) Premi Jaminan Kesehatan Pada Pekerja Sektor Informal. 7(1).

Rizqi, C., Saputro, A., & Fathiyah, F. (2022). Universal Health Coverage : Internalisasi Norma di Indonesia. 2(2), 204–216.

Sarida Minarni, Meiliyah Ariani, & Melan Susanty Purnamasari. (2024). BUILDING HEALTH BRIDGES FOR BPJS PATIENTS BY STRENGTHENING THE LINK OF PREMIUM COSTS, INFRASTRUCTURE, SERVICE QUALITY, EMPLOYEE PERFORMANCE, AND PATIENT SATISFACTION. International Journal of Accounting, Management, Economics and Social Sciences (IJAMESC), 2(5 SE-Articles), 1564–1582. https://doi.org/10.61990/ijamesc.v2i5.330

Tambunan, E., Purba, M. L., Silalahi, T., & Hutagalung, M. (2025). Pengaruh Kualitas Pelayanan Dan Premi Terhadap Kepuasan Peserta Di Bpjs Kesehatan Kantor Cabang Sibolga. Jurnal Mutiara Manajemen10 (1), 9–18.

Tillah, N., Suryatno, H., Murniati, S., Kebidanan, P., Tinggi, S., & Kesehatan, I. (2023). Pengaruh Kepesertaan Badan Penyelengara Jaminan Sosial ( BPJS ) Kesehatan terhadap Kualitas Pelayanan pada Pasien Persalinan di RSUD BIMA E-mail Korespondensi : nurhidayahmj31@yahoo.co.id dengan Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama. 9(2), 124–133.

Tuan, Y. Y., & Dodo, D. O. (2023). FACTORS RELATED TO ABILITY AND WILLINGNESS TO PAY HEALTH INSURANCE IN NON-WAGE WORKERS. 5(3), 97–106.

Winda, N., Wahyuni, A., & Widodo, S. (2021). Pelayanan Kesehatan , Pemilihan Kelas Perawatan dan Sanksi Layanan dengan Kemauan Membayar Premi ( Willingness To Pay ) Peserta Mandiri ( PBPU ) Info Artikel Abstrak Jaminan kesehatan merupakan perlindungan kesehatan agar memperoleh manfaat pemeliharaan d. 2(3), 163–171.